Existem várias opções para o tratamento do câncer de próstata. Uma indicação inovadora é o Ultrassom Focalizado de Alta Intensidade, o HIFU (High Intensity Focused Ultrassound), técnica minimamente invasiva recomendada para tratar o câncer de próstata primário e localizado, em fase inicial. O Hifu é aplicado apenas pelo trajeto natural do corpo do paciente, sem incisões ou cortes. Por ser tópico, reduz os riscos de incontinência urinária e de impotência sexual, efeitos colaterais comuns quando realizadas cirurgias e radioterapia.
Entre os métodos disponíveis, o HIFU é o que apresenta os menores índices de efeitos colaterais, como incontinência urinária e disfunção erétil, tem baixa taxa de mortalidade (praticamente nula) e alto índice de sobrevida livre de metástases, com taxas aceitáveis de morbidade. Em certos casos, ele pode causar retenção urinária. O retorno da doença após algum tempo (reicidiva) pode acontecer. Minimamente invasivo, sem introdução de instrumentos, agulhas ou sementes radioativas, o procedimento com HIFU tem duração média de três horas e não necessita de transfusão sanguínea, reduzindo as complicações cardiovasculares. O tempo de internação é de 12 a 24 horas.
Se após o tratamento com a técnica houver uma elevação no PSA e/ou evidência de que o câncer apareceu em local diferente (na próstata), é possível voltar a empregar o HIFU no novo local. Além disso, o paciente pode optar por qualquer outro tipo de terapia neste novo momento. A técnica também pode ser aplicada caso o paciente tenha sido tratado anteriormente com radioterapia externa ou braquiterapia e a doença retornou. É o que chamamos de HIFU de salvamento.
O HIFU pode ser uma opção interessante para quem não tem o perfil para entrar no protocolo da Vigilância Ativa, mas que também não tem indicação para uma cirurgia imediata. Em Salvador, a técnica ainda não está disponível, mas a aquisição do Ultrassom deve ser feita em breve por um grande hospital de Salvador.
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